Боль является защитным механизмом, сигнализирующим о неполадках в организме человека. При операции боль вызывается искусственно, и без этого никак не обойтись. Что же делать? Ее «обманывают». То есть обманывают организм, путем введения препаратов, снижающих чувствительность органов и тканей, отключающих сознание.

Ребенок перед операцией всегда испытывает страх, сила которого зависит от возраста крохи, его психологической зрелости, опыта предшествующих вмешательств. Если взрослых в таком случае преследуют мысли о смерти, то дети, как правило, боятся разлуки с родителями и боли. В связи с этим, ребенка очень важно подготовить к хирургическому вмешательству психологически. Для этого и существует анестезиолог.

Искусство детской анестезии начинается с правильного общения с малышом. Маленькому пациенту на доступном для него языке объяснят, что ждет его во время операции. Так, ребенку могут принести лицевую маску, чтобы он посмотрел на нее, поиграл с ней. Анестезиолог расскажет, что такую маску используют космонавты и летчики. Чтобы при ингаляционной терапии кроху не испугать, используют прозрачные маски, а на их внутреннюю поверхность капаются пищевые ароматизаторы (например, апельсиновое масло). Иногда, на ранних стадиях введения анестезии, ребенку позволяется сидеть. Уже после выключения сознания вены катетеризируются.

Благодаря современным мощным ингаляционным анестезиям, выключать сознание малышу удается в течение нескольких минут. Сделать это легче в том случае, если ребенок спокоен или находится под воздействием седативных препаратов, которые дали ему накануне.

Родителям иногда разрешается сопроводить ребенка в операционную, что малыша очень успокаивает. Но родители при этом должны быть спокойны, чтобы их эмоции не передались ребенку. Маме и папе нужно объяснить крохе, что ему нужно хорошо выспаться, а когда он проснется, окажется уже на пути к выздоровлению. И верить в это родителям просто необходимо!

Готовиться к анестезии и к самой операции нужно не только морально. Противопоказаний к наркозу как таковых нет. Однако перед плановой операцией кроху тщательно обследуют, делают анализы, проверяют функцию печени, компенсируют сопутствующие какие-либо нарушения. Все это делается для того, чтобы операцию малыш перенес благополучно.

Самое ответственное время – это часы перед операцией. Деткам до 6 месяцев не дают жидкую пищу за 4 часа до операции. Малыши от 6 месяцев до 3 лет не должны употреблять твердую пищу накануне вечером, жидкую – за 3 часа до введения наркоза.

Если операция экстренная, то врачи у родителей интересуются, ел ли кроха что-нибудь накануне. Если ответ положительный, то ребенку ставят зонд и опорожняют желудок, чтобы исключить попадание пищи в дыхательные пути. Дело в том, что во время наркоза может повыситься рвотный рефлекс. Это случается наиболее часто в том случае, если малыш оказывает сопротивление и у него повышается внутрибрюшное давление.

Бывает наркоз масочный, внутривенный и интубационный. С первыми двумя все ясно, расскажем о последнем. Интубация – это введение трубки в трахею. Через эту трубку ребенок получает анестетики и кислород. Мышцы при этом «выключаются» с помощью специальных препаратов, а воздух доставляет специальная дыхательная аппаратура. Перед проведением интубационной анестезии проводится внутривенный или масочный наркоз.

Интубационный наркоз проводится при операциях, длящихся  более 40 минут, требующих расслабления мышц при хирургическом вмешательстве в брюшную полость, операциях в полости рта и органах дыхания, при извлечении инородного тела из пищевода и дыхательных путей, при сопутствующих тяжелых заболеваниях.

Заметим, что для проведения преднаркозной подготовки и поддержания анестезии у детей используются те же препараты, что и у взрослых. Разница лишь в дозировке. Тут перед анестезиологом стоит сложная задача. Ведь дело в том, что у деток чувствительность выше, чем у взрослых к одним веществам и ниже – к другим. Анестетики на детей действуют быстрее: дети быстро входят в «сон» и быстро выходят из него. И это хорошо, так как после наркоза желательно, чтобы пациент пробудился раньше (для восстановления кашлевого рефлекса).

После операции ребенок находится под наблюдением в течение 2-3 часов. До его окончательного пробуждения рядом дежурит сестра-анестезистка. После интубационного наркоза кроху переводят в отделение интенсивной терапии или палату посленаркозного наблюдения.